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Eur Heart J:心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不当结局

2022-02-14 19:21:12 来源:镇江牛皮癣医院牛皮癣医院 咨询医生

临床实验表明减缓低密度脂蛋白飞龙(LDL-C)可以减少心肌梗死(CV)血案。亦同,心肌梗死领域专制主义杂志Eur Heart J上发表了一篇科学研究短文,科学研究人员旨在核查心肌梗死(MI)后LDL-C转变和他汀阿司匹林强度与预后之间的关系。

因MI入院症状科学研究人员对其出生率和重大心肌梗死血案开展了随访。科学研究人员量化了MI与随访6至10周之间LDL-C的转变情况,并应用于调整后的Cox紧接量化评核了LDL-C转变的四分位总共和他汀阿司匹林强度与症状上集之间的关连。

该科学研究共有对40607名症状开展了随访,里面位整整为3.78年。LDL-C的里面位总共转变为减缓1.20 mmol/L。相比于LDL-C减缓幅度较小(0.36μmmol/ L,25%的百分位总共)的症状,LDL-C减缓幅度较大(1.85 mmol / L,第75个百分位总共)所有上集风险比(HR)较低:出生率、MI和冠心病卒里面的复合上集为0.77(0.70–0.84);全因出生率为0.71(0.63-0.80);心肌梗死出生率为0.68(0.57–0.81);MI为0.81(0.73-0.91);冠心病卒里面为0.76(0.62-0.93);心力衰竭住院为0.73(0.63-0.85),冠状动脉血运重建为0.86(0.79-0.94)。与住院时应用于低强度他汀阿司匹林的症状相比,住院时应用于高强度他汀阿司匹林治疗减缓LDL-C≥50%的症状的所有上集致死率也较低。

由此可见,MI后早期LDL-C减缓往往较大和高强度他汀阿司匹林治疗,与减缓所有CV上集和全因出生率的风险有关。这些结果支持了临床实验总共据,提示在MI后早期减缓LDL-C带有最大有益。

原始来历:

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.

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